Cette étude analyse, dans une perspective constructiviste, les défis de la prise en charge du VIH/sida chez les TS à Odienné. Une approche mixte à dominante qualitative a combiné un questionnaire, des entretiens semi-directifs et deux focus groups auprès de 26 TS, ainsi que des entretiens avec quatre responsables de structures de prise en charge. Les résultats montrent une population majoritairement adulte et ivoirienne, dont une part importante exerce dans la clandestinité. La stigmatisation, la crainte du rejet familial et les difficultés d’accès aux services fragilisent les parcours de soins. La prise en charge est également limitée par la perception de pratiques stigmatisantes dans certaines structures et par des difficultés de disponibilité de certains intrants et services adaptés. L’étude conclut à la nécessité de renforcer des dispositifs de prise en charge accessibles, confidentiels et adaptés aux besoins des TS afin d’améliorer la continuité des soins à Odienné.
Mots-clés : Travailleuse du sexe ; VIH ; stigmatisation ; recours aux soins ; vulnérabilité sociale ; Côte d’Ivoire
This study analyzes, from a constructivist perspective, the challenges of HIV/AIDS care among sex workers in Odienné. A mixed-methods approach with a qualitative focus combined a questionnaire, semi-structured interviews, and two focus groups with 26 sex workers, as well as interviews with four managers of care facilities. The results show a population that is predominantly adult and Ivorian, a significant portion of whom work in the sex trade clandestinely. Stigma, fear of family rejection, and difficulties accessing services undermine the continuity of care. Care is also limited by the perception of stigmatizing practices in certain facilities and by difficulties in obtaining certain supplies and appropriate services. The study concludes that there is a need to strengthen care systems that are accessible, confidential, and tailored to the needs of sex workers in order to improve continuity of care in Odienné.
Keywords: Sex worker; HIV; stigma; access to care; social vulnerability; Ivory Coast