L’insularité influence l’ accès aux soins de santé dans les îles du Gandoul (delta du Saloum). Malgré l’existence de structures locales, l’accès effectif aux soins reste problématique. À partir de 35 entretiens semi-directifs et de récits d’itinéraires thérapeutiques, l’article examine les contraintes de mobilité et les stratégies d’adaptation. Les résultats révèlent de fortes barrières financières (coûts d’évacuation) et fonctionnelles (manque d’équipements), dépendance aux contraintes physiques et temporelles (marées, temps de trajet). Pour surmonter ces obstacles, les insulaires recomposent leurs territoires de soins à travers le stockage de carburant, le recours aux pirogues artisanales, à la solidarité familiale et au soutien des migrants. L’insularité apparaît ainsi non seulement comme une contrainte physique d’accès aux soins, mais aussi comme un facteur stimulant la mise en place de mobilités thérapeutiques et de réseaux sociaux adaptatifs.
Mots-clés : insularité, accessibilité aux soins, mobilités thérapeutiques, îles du Gandoul, delta du Saloum, Sénégal
Insularity significantly influences access to healthcare in the Gandoul Islands (Saloum Delta). Despite the presence of local health facilities, effective access to care remains problematic. Based on 35 semi-structured interviews and accounts of therapeutic itineraries, this article examines mobility constraints and adaptation strategies. The findings reveal substantial financial barriers (high evacuation costs) and functional limitations (lack of equipment), both strongly conditioned by physical and temporal constraints (tides and travel times). To overcome these obstacles, islanders reshape their healthcare territories through fuel stockpiling, the use of artisanal canoes, family solidarity, and support from migrant networks. Insularity thus emerges not only as a physical constraint on healthcare access, but also as a catalyst for therapeutic mobilities and adaptive social networks.
Keywords : insularity, access to healthcare, therapeutic mobilities, Gandoul islands, Saloum Delta,Senegal